Efectos cardiovasculares adversos del ruido del tráfico con un enfoque en el ruido nocturno y las nuevas pautas de ruido de la OMS

 

Es importante hablar de los efectos del ruido en las enfermedades cardiovasculares, se ha evaluado muy seguido el ruido diurno, pero el ruido nocturno incluso podria presentar peore efectos en la salud,por eso dentro de las directrices recientemente publicadas por la OMS, concluyen que el ruido del trafico aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares como la cardiopatía isquémica, potencialmente hipertensión arterial, ACV, sobrepeso y diabetes.

El ruido puede afectar según Babisch de manera directa por niveles de ruido muy altos >85dB y de forma indirecta con niveles bajos de ruido, los cuales con la percepción cognitiva del sonido y la reacción fisiológica se produce activación cortical, alteración del sueño, actividades y la comunicación como consecuencia generando estrés cognitivo y emocional. Esta vía indirecta se genera un aumento de las respuestas simpáticas y liberación de corticoides, llegando a un punto final como es el aumento de la presión arterial, incluso esta activación no se necesita estar mediada por estructuras corticales, por lo que el ruido puede producir de forma directa por interacción sinápticas o indirectamente por la percepción emocional y cognitiva del sonido.

Por lo tanto, esta exposición y la percepción determinan el impacto ejercido en la hemostasia neuroendocrina y el grado de reacción al estrés. Incluso el articulo menciona que, si el estrés persiste durante años, se pueden desarrollar enfermedades cardiovasculares, como enfermedad arterial coronaria estable, síndromes coronarios agudos, arritmias, insuficiencia cardíaca, hipertensión arterial y accidente cerebrovascular.

La relación con el ruido nocturno puede llegar a tener mas impacto sobre la salud pues muy bien sabemos que el sueño es necesario y muy importante para garantizar la salud humana e igualmente su alteración está asociada con enfermedades cardiovasculares.

Algunos estudios han intentado determinar en que momento del sueño se generan mas alteraciones mas importantes por el ruido, uno de los estudios con resultados mas importantes, fue realizado con una población de 12 mujeres y 12 hombres, que durmieron 2 semanas en un laboratorio del sueño a los que se les aplicaron escenarios diferentes de ruidos a diferentes horas durante la noche. Se encontró que el ruido al comienzo de la noche afectaba el proceso de conciliar el sueño, pero estas se compensaron más tarde si existían momentos sin ruido. Por otra parte, se encontró que incluso los periodos cortos de ruido al final del periodo del sueño causaban alteraciones del sueño, concluyéndose con otros estudios observacionales sobre el ruido del transporte que la exposición al ruido tiene un efecto mas fuerte en la calidad del sueño por la mañana. Sin embargo, aunque sabemos los efectos, es importante comparar los efectos tanto diurno y nocturnos, para lograr determinar en qué momento es más dañino el ruido. En un estudio experimental evaluaron el efecto del ruido nocturno sobre la función vascular tanto en personas sanas y con enfermedad arterial coronaria establecida, el ruido de los aviones durante la noche provocó disminución en la calidad del sueño, empeoramiento de la función endotelial, aumento de niveles de adrenalina y disminución del tiempo de transito del pulso, lo que refleja activación simpática y estos efectos dañinos fueron mas importantes en personas con enfermedad arterial coronaria, otro dato interesante que se evidencio, a un subgrupo de sujetos sanos suplementados con vitamina C antioxidante mejoro la disfunción endotelial lo que permitió inferir que el ruido nocturno produce el daño principalmente por la producción vascular de especies reactivas de oxígeno.

Por lo tanto, es importante destacar que la alteración del sueño e independiente de ella el ruido nocturno son fundamentales sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular, siendo de alta relevancia para la salud publica y tomar medidas que permitan una mejor higiene en el ruido expuestos de las personas, e igualmente un campo amplio para el área investigativa.

UMBRALES POR OMS PARA EL RUIDO DIURNO Y NOCTURNO

Ruido diurno: <53 dB para el tráfico rodado, <54 dB para el ruido de los ferrocarriles y <45 dB para el ruido de las aeronaves para evitar efectos adversos para la salud.

Ruido nocturno: <45 dB para el ruido del tráfico , <44 dB para el ruido de los ferrocarriles y <40 dB para el ruido de las aeronaves para prevenir efectos sobre el sueño.